Viral keratit

Viral keratit är en inflammatorisk lesion i hornhinnan som uppstår till följd av att ett virus tränger in i ögat. Sjukdomen manifesteras av rodnad, svullnad och små utslag i form av bubblor. Detta åtföljs av grumling av hornhinnan, en märkbar försämring av synen och smärtsamma känslor. Många förfaranden är ordinerade för diagnos.

Symtom på viral keratit

Sjukdomen manifesterar sig i två former: primär och post-primär herpes. Det första alternativet inträffar när kroppen av någon anledning inte producerar lämpliga antikroppar. Den andra är vanligare. Patologi utvecklas först efter att en viss mängd antikroppar har bildats.

Tydliga tecken på den primära formen är blåsande utbrott som uppträder på läppar, näsa, ögonlock och slemhinnor. Hornhinnesyndrom manifesterar sig, vilket uttrycks av en skarp reaktion mot ljus, lakrimation, hornhinnans opacitet till en mörk färg. Detta åtföljs av svår smärta. Konjunktivsäcken utsöndrar vätska med pus och slem.

Det finns ett stort antal blodkärl i hornhinnan, så processen fångar hela synorganet. Detta leder till frekventa förvärringar och återfall..

Post-primär herpes i ögat förekommer främst som ett resultat av svag immunitet mot detta virus. Sjukdomen uttrycks genom en subakut kurs. Huvudskillnaden är att infiltraten mest är metaherpetiska och trädliknande. Urladdningen är mycket knapp. Hela processen är mer gynnsam. Patologi varar cirka tre veckor. Oftast kan du smittas på vintern eller hösten..

Behandling av viral keratit i ögat

Behandling av sjukdomen syftar till att bekämpa virusinfektion, stimulera immunförsvaret och återställa hornhinnan. Utsedd:

• antivirala läkemedel;
• interferon-inducerare;
• salter med oxolin och tebrofen.

I fallet med en svår form läggs oral administrering av antivirala läkemedel till terapin. Smärtstillande medel, antihistaminer, antioxidanter och vitaminer i olika grupper används ofta.

Vid herpetiska sår utförs laserkirurgi och kryoapplicering. I händelse av epitelisering föreskrivs dessutom kortikosteroiddroppar i små doser.

Konsekvenser av viral keratit

Allt beror på flera viktiga faktorer. Så till exempel, när det gäller en snabb bestämning av sjukdomen och snabb behandling, kan det inte få några konsekvenser alls. Dessutom påverkas det av snabb återställande av immunsystemet..

Ibland kan synen försämras markant. Och om en person inte gör någonting med sjukdomen under lång tid, är det en stor andel av att förlora ett öga.

Är viral keratit farligt för andra??

Eftersom sjukdomen uppträder som ett resultat av virusets inträde i kroppen kan det överföras till andra människor. Samtidigt påverkar det aktivt de som har uppenbara problem med immunitet. I vilket fall som helst, kontakta inte de drabbade områdena hos patienten direkt..

Infektiös keratit

Inflammation av hornhinnan (det vill säga den främre transparenta delen av ögat som täcker iris och pupil) kallas keratit. En av de vanligaste typerna av sjukdomen är infektiös keratit, denna inflammation kan vara bakteriell, viral, svamp eller protozoal. Behandling för infektiös keratit bestäms av orsaken till inflammationen.

Symtom på infektiös keratit

Det finns vanliga symtom som förekommer vid olika infektiösa keratit:

• röda ögon;
• vattna ögon och närvaron av annan utsläpp från ögonen
• irritation och smärta, svårigheter att öppna ögonlocken;
• fotofobi;
• försämrad syn
• en känsla av närvaron av en främmande kropp i det ömma ögat.

Om du har dessa symtom bör du omedelbart gå till en tid hos en ögonläkare (till exempel i vår klinik "OcoMed"). Underlåtenhet att diagnostisera och behandla denna sjukdom ökar sannolikheten för att utveckla allvarliga komplikationer, till och med synförlust. Därefter kommer vi att överväga typerna av infektiös keratit och funktionerna i behandlingen..

Bakteriell keratit

Denna sjukdom utvecklas under påverkan av patogen mikrobiell flora. I de allra flesta fall utvecklas bakteriell keratit till följd av skador av stafylokocker, streptokocker, pneumokocker och Pseudomonas aeruginosa. Risken för att utveckla keratit ökar med följande faktorer:

• hornhinnans trauma (främmande kroppsintrång, brännskador, etc.);
• bär och felaktig förvaring av kontaktlinser;
• irrationell användning av vissa läkemedel;
• förekomsten av vissa ögonpatologier, hornhinnedystrofi, torra ögonsyndrom, konjunktivit, etc.);
• kroniska infektioner (såsom tandförfall eller bihåleinflammation);
• diabetes;
• immunbrist.

Som regel har bakterietypen av infektiös keratit en akut början med skarp smärta, lakrimation, ökad ljuskänslighet och ögonlockkramper, och sjukdomen utvecklas snabbt. I hornhinnans område finns det gula eller bruna infiltrat som skiljer sig åt i storlek, form och djup. Det finns vanligtvis en purulent urladdning från ögonen. Hornhinnan blir tråkig och synen försämras.

Symtomen på sjukdomen varierar beroende på vilken patogen som orsakar inflammation i hornhinnan. Så med keratit associerad med reproduktionen av Pseudomonas aeruginosa sprider sig inflammation snabbt till ögonglobens inre membran och är mycket svårt. Med gonokockskador på hornhinnan bildas ett purulent sår med vitaktig nyans som sprider sig längs hornhinnans yta och djupt in i den.

Purulent infektiös keratit kräver professionell behandling i en ögonklinik. Om orsaken till purulent keratit inte identifieras och den specifika behandlingen av en sådan sjukdom inte utförs i tid, kan perforering av hornhinnan och infektion i ögonkulans hålighet med de allvarligaste konsekvenserna uppstå..

Viral keratit

Som namnet antyder är viral keratit resultatet av att virus tränger in i gasen. Utvecklingen av sjukdomen åtföljs av rodnad och svullnad i vävnader, såväl som små utslag i form av bubblor.

Herpetisk keratit är en vanlig form av patologi. Som ni vet är cirka 95% av världens befolkning bärare av herpesvirus; i vissa fall störs balansen mellan värden och viruset och en specifik inflammation i hornhinnan utvecklas. Det finns lakrimation och fotofobi, hornhinnan tappar sin glans, blir grumlig. Patologi kan involvera de djupa skikten av hornhinnan, sclera och iris. Keratit orsakad av herpesviruset kännetecknas av en långvarig kurs med återfall.

En annan typ av viral inflammation i hornhinnan är adenoviral keratit. Detta tillstånd uppträder vanligtvis under den kalla årstiden, åtföljs av konjunktivit och påverkar båda ögonen. Denna typ av keratit är smittsam mot andra, infektionen överförs av luftburna droppar, liksom genom hushållsartiklar.

Svampkeratit

Utvecklingen av en svampvariation av keratit är trådformiga svampar och jäst. Denna sjukdom uppträder efter en ögonskada; ofta diagnostiseras svampinfektiös keratit hos landsbygdens invånare. Ett föremål som skadar hornhinnan (till exempel en trädgren) introducerar en svamp i ögat som sedan långsamt multipliceras med penetration i hornhinnans djupa lager. I vissa fall bryter svampen ut i ögats främre kammare..

Trots det faktum att denna typ av keratit är mindre smärtsam än bakteriell, kräver svampkeratit också noggrann diagnos och snabb professionell behandling i en oftalmologisk klinik.

Protozoal keratit

Sådana patologier orsakas av de enklaste parasiterna - amöber (Acanthamoeba och Hartmanelta), som lever i jord, stående vattenkroppar, simbassänger, i kranvatten och avloppsrör..

Normalt tillåter inte människokroppen att amoeba-cysten invaderar vävnaden, men i händelse av en hornhinneskada (till exempel när man bär kontaktlinser) kan infektion uppstå. Människor som inte följer reglerna för rengöring och förvaring av linser, liksom de som lider av torra ögonsyndrom och diabetes mellitus, riskerar att drabbas av protozoal (akantamebisk) keratit. Sannolikheten för infektion ökar efter att ha genomgått en ögonkirurgi.

Denna form av infektiös keratit kännetecknas av svår smärta i ögat, rodnad i det drabbade ögat och fotofobi. Sjukdomen är kronisk..

Endogen infektiös keratit

I vissa fall är keratit endogent och utvecklas mot bakgrund av patologier som tuberkulos, syfilis, malaria etc. I detta fall transporteras infektionen in i ögons vävnader med blod eller lymf.
Det finns många typer av endogen keratit. Så, parenkymal keratit blir en komplikation av medfödd syfilis. Denna sjukdom är långvarig, återfall, ofta åtföljd av iridocyclitis..

När ögonen skadas med en Koch-pinne utvecklas phlyctenulär keratit; denna sjukdom förekommer främst hos barn och kännetecknas av ett uttalat hornhinnesyndrom (smärta, lakrimation, fotofobi, blerospasm) och närvaron av karakteristiska knölar i hornhinnans lager. Sjukdomsutbrottet är akut, kursen är lång, återfall är troliga.

Behandling av infektiös keratit

OcoMed-kliniken erbjuder professionella tjänster för behandling av inflammatoriska ögonsjukdomar, inklusive keratit. Behandling av infektiös keratit beror på orsaken till den inflammatoriska processen. För att fastställa orsakerna till sjukdomen undersöker läkaren patienten, frågar honom om omständigheterna för manifestationen av keratit, föreskriver ytterligare laboratorietester.

Behandling av bakteriell keratit innebär läkemedelsbehandling med bredspektrum antibiotika. Antibiotika ordineras i form av droppar, i svåra fall är injektion av läkemedel möjlig - under konjunktiva eller under ögongloben. Antiseptika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och steroider används också. Om ett sår bildas till följd av keratit kan läkaren ordinera koagulering av sårets kanter..

Om keratit är av viralt ursprung används läkemedel som undertrycker specifika virus samt ökar kroppens försvar. Dessutom används droger för att återställa skadade vävnader. Läkemedel används i form av droppar och salvor, men om sjukdomen är svår förskrivs läkemedlen internt. Sår på grund av herpetisk keratit kräver koagulation (t.ex. laser).

Svampkeratit involverar användning av svampdödande läkemedel lokalt (droppar) och inuti.

Protozoal keratit kräver långvarig behandling med ögondroppar; antibakteriella läkemedel och kortikosteroider kan ordineras samtidigt. För svår smärta ordineras smärtstillande medel.

Om medicinsk behandling av keratit inte ger uttalade resultat och leder till irreversibel skada på hornhinnan, åtföljd av en betydande försämring av synen, kan läkaren rekommendera hornhinnetransplantationskirurgi.

Keratit i ögat: foton, symtom och behandling

Keratit är en vanlig ögonsjukdom som kännetecknas av skada på hornhinnan.

I detta fall bildas ett inflammatoriskt infiltrat i hornhinnans tjocklek. Patienten klagar över svår smärta, rinnande ögon, en känsla av främmande kropp och dimma framför ögonen. I avsaknad av adekvat behandling bildas en tagg på platsen för infiltratet, varigenom personens synskärpa minskar.

Faren med keratit är att en långvarig sjukdomsförlopp kan försämra patientens syn och leda till grumling av ögonhinnan. Enligt statistiken är andelen keratit bland alla ögoninflammatoriska patologier 5-6%.

Vad det är?

Keratit är en inflammatorisk sjukdom i ögats hornhinna som kännetecknas av sårbildning och opacitet.

De viktigaste symptomen på keratit är smärta i ögonen, deras rodnad, lakrimation, fotofobi, minskad synskärpa. I slutändan kan utvecklingen av keratit leda till uppkomsten av en tagg och förlust av synfunktion. Huvudorsakerna till keratit är trauma på ögonbollens främre del (kemisk, mekanisk eller termisk), infektion i ögat, närvaron av olika ögonpatologier (metaboliska störningar, innervering etc.).

Ganska frekventa sjukdomar som åtföljer keratit är konjunktivit (inflammation i ögons slemhinna), irit (inflammation i iris), cyklitis (inflammation i ciliärkroppen) och sklerit (inflammation i sclera).

Klassificering

Genom djupet av täckningen av inflammatoriska fenomen är keratit:

• ytlig (upp till 1/3 av hornhinnans tjocklek);
• djup (hela stroma blir inflammerad).

På platsen för den infiltrerade vävnaden kan keratit vara:

• centralt (det patologiska området är i pupillområdet);
• paracentral (inflammation är lokaliserad i området för irisbältet);
• perifer (infiltration finns i limbus).

Ju närmare mitten av hornhinnan infiltratet bildas, desto mer minskar ögonens funktionella egenskaper..

På grund av förekomsten av keratit klassificeras den i:

• endogen (orsakad av specifik bakterieflora, allergier, autoimmuna processer, vitaminbrister). Denna grupp inkluderar också keratit med oförklarlig etiologi (rosacea keratit, filamentös keratit).
• exogen (traumatisk, viral, mykotisk keratit, patologier som härrör från multiplicering av icke-specifika mikrober, mot bakgrund av konjunktivit, meibomit).

Orsaker till förekomst

Det största antalet fall av keratitutveckling är associerad med viral etiologi. I 70% av observationerna är de orsakande medlen herpes simplex-virus och herpes zoster (herpes zoster). Adenovirusinfektion, mässling, vattkoppor kan också provocera utvecklingen av keratit, särskilt hos barn..

Nästa stora grupp av keratit består av purulenta hornhinneskador orsakade av bakteriell ospecifik flora (pneumokock, streptokock, stafylokock, diplokock, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella, Proteus) och specifika patogener för tuberkulos, salmonellos, gonorré, biphilis, chilis etc.

En allvarlig form av keratit orsakas av en amöbisk infektion - bakterien Acanthamoeba; Amoebisk keratit förekommer ofta hos bärare av kontaktlinser och kan leda till blindhet på lång sikt. De orsakande medlen för mykotisk keratit (keratomycosis) är svamparna Fusarium, Aspergillus, Candida.

Keratit kan vara en manifestation av en lokal allergisk reaktion vid pollinos, användning av vissa mediciner, helminthisk angrepp, överkänslighet mot mat eller växtpollen. Immuninflammatorisk skada på hornhinnan kan observeras vid reumatoid artrit, polyartrit nodosa, Sjögrens syndrom och andra sjukdomar. Vid intensiv exponering för ultraviolett strålning kan fotokeratit utvecklas.

I de flesta fall föregås uppkomsten av keratit av mekaniskt, kemiskt, termiskt trauma av hornhinnan, inklusive intraoperativ skada på hornhinnan under ögonoperationer. Ibland utvecklas keratit som en komplikation av lagoftalmos, inflammatoriska sjukdomar i ögonlocken (blefarit), ögons slemhinna (konjunktivit), tårväskan (dacryocystit) och lacrimal tubuli (canaliculitis), sebaceous körtlar i ögonlocket (meibomit). En av de vanligaste orsakerna till keratit är bristande efterlevnad av reglerna för lagring, desinfektion och användning av kontaktlinser..

Bland de endogena faktorer som gynnar utvecklingen av keratit finns utmattning, brist på vitaminer (A, B1, B2, C, etc.), en minskning av allmän och lokal immunreaktivitet, metaboliska störningar (diabetes mellitus, en historia av gikt).

Patologiska förändringar i keratit kännetecknas av ödem och infiltration av hornhinnan. Infiltrat bildade av polynukleära leukocyter, histiocyter, lymfoida och plasmaceller har olika storlekar, former, färger och otydliga gränser. I fasen av upplösning av keratit inträffar neovaskularisering av hornhinnan - spiring av nybildade kärl från konjunktiva, det marginella slingnätverket eller båda källorna in i membranet. Å ena sidan förbättrar vaskularisering trofismen i hornhinnevävnaden och accelererar återhämtningsprocesserna, å andra sidan försummar de nybildade kärlen ytterligare och minskar hornhinnans transparens.

Med en allvarlig kurs av keratit utvecklas nekros, mikroabscesser och sår i hornhinnan. Ulcerativa defekter i hornhinnan är ytterligare ärr och bildar ett leukom.

Keratit symptom

Oavsett form eller orsak till utveckling har keratit (se foto) standardsymtom som förekommer hos alla patienter. Dessa inkluderar:

• ökad känslighet i ögats hornhinna (just de områden som inte har skadats);
• sårformationer på hornhinnan;
• nedsatt synskärpa eller andra ögonproblem;
• pus eller slem börjar flöda från konjunktivsäcken;
• rodnad i ögats membran (hyperemi);
• hornhinnans opacitet (kan vara ytlig eller grov);
• utvecklingen av hornhinnesyndrom, som åtföljs av smärta i det drabbade ögat, krampaktig kompression av ögonlocken och
• ökad lakrimation.

Det finns flera typer av keratit i ögat, som skiljer sig från varandra när det gäller orsaker och egenskaper. Typer av keratit:

• yta;
• svamp;
• viral herpes;
• bakteriell;
• viral (vanlig).

Alla dessa typer av patologi kan vara djupa eller ytliga. Nu kommer vi att överväga var och en av dem separat..

Keratit är en allvarlig sjukdom som aldrig bör ignoreras eller startas, eftersom det kan leda till allvarliga komplikationer. Om du märker ovanstående symtom hos dig själv eller hos dina nära och kära, bör du omedelbart söka hjälp från en läkare. Endast en kvalificerad ögonläkare, efter att ha utfört en diagnostisk undersökning, kommer att kunna göra en korrekt diagnos och föreskriva lämplig behandling.

Keratit hos barn

Orsaken till keratit hos barn är en infektion som tränger igenom hornhinnan. Dessutom kan den komma dit på flera sätt - därav klassificeringen av sjukdomen. Dessutom kan adenovirus, såväl som infektionssjukdomar som vattkoppor eller mässling, provocera uppkomsten av denna sjukdom, och särskilt keratit hos barn..

Ibland är föräldrar oroliga om keratit är smittsam eller inte, eftersom det kan finnas fler barn i familjen och om det är nödvändigt att isolera dem från det sjuka barnet. Ja, det överförs via kontakt. Många symtom på keratit liknar de med allergisk konjunktivit. Även läkare behöver en stegvis och grundlig diagnos för att separera de två sjukdomarna..

De första tecknen på sjukdomen är:

• smärta i ögonen, rädsla för ljus
• riklig lachrymation;
• försämrad syn
• ofrivillig sammandragning av ögats cirkulära muskler, vilket leder till patologisk stängning av ögonlocken;
• klåda och sveda i ögat.

Behandling av ett barn med keratit börjar med att tvätta tårkanalerna, ta ett smet för att bestämma orsakssubstansen för sjukdomen och dess känslighet för antibiotika. Lokal och allmän terapi utförs. Lokal terapi baseras på tekniker som installationer och subkonjunktivalinjektioner. Allmän terapi består av intravenös, oral och intramuskulär administrering av läkemedel.

Diagnostik

Vid diagnos av keratit är dess samband med överförda allmänna sjukdomar, virus- och bakterieinfektioner, inflammation i andra ögonstrukturer, mikrotraumor i ögat etc. av stor betydelse. Under en extern undersökning av ögat fokuserar ögonläkaren på svårighetsgraden av hornhinnans syndrom och lokala förändringar..

Den ledande metoden för objektiv diagnos av keratit är ögonbiomikroskopi, under vilken hornhinnans les natur och storlek bedöms. Hornhinnans tjocklek mäts med ultraljud eller optisk pachymetri. För att bedöma djupet av hornhinneskada vid keratit utförs endotel- och konfokalmikroskopi av hornhinnan. Studien av krökning av hornhinnans yta utförs genom att utföra datorkeratometri; brytningsstudie - med keratotopografi. För att bestämma hornhinnans reflex, tillgriper de ett hornhinnans känslighetstest eller estesiometri.

För att identifiera erosioner och sår på hornhinnan indikeras ett fluoresceininstillationstest. När en 1% natriumfluoresceinlösning appliceras på hornhinnan blir den eroderade ytan grönaktig.

En viktig roll för att bestämma den terapeutiska taktiken för keratit spelas av bakteriologisk ympning av material från sårets botten och kanter; cytologisk undersökning av skrapning av epitel i konjunktiva och hornhinna; PCR, PIF, ELISA diagnostik. Vid behov utförs allergologiska, tuberkulintester etc..

Hur man behandlar keratit?

Det finns flera huvudtyper av keratit:

1. Viral. I de flesta fall orsakas det av att herpesviruset kommer in i ögat. Det kännetecknas av att alla typiska symtom uppträder i en uttalad form.
2. Bakteriell. Denna typ är inte så märkbar i de tidiga utvecklingsstadierna, men det är vanligare, särskilt bland dem som använder kontaktlinser (på grund av att förebyggande åtgärder och hygien inte följs).
3. Svamp. En av de farligaste formerna där det finns perforering och sår i hornhinnan.
4. Amebic. Det orsakas av den enklaste organismen Acanthamoeba och kräver omedelbar behandling, eftersom det i sin avancerade form kan leda till synförlust. Karaktäriseras av en stor mängd infiltration.
5. Dessutom observeras en stor mängd infiltration med purulent keratit. Behandling av denna typ av sjukdom är lång och svår, alla symtom på sjukdomen är mest uttalade.

Ibland uppstår inflammation i hornhinnan i ögat på grund av exponering för solljus. Detta är fotokeratit, där små mängder purulent urladdning kan förekomma.

Drogbehandling

För att uppnå en snabb återhämtning används lokal och systemisk terapi.

Systemterapi innebär nödvändigtvis:

• tar läkemedel som är utformade för att förstöra patogener. Med purulent inflammation ordineras antibiotika (Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Moxifloxacin). Med den virala karaktären hos keratit - Acyclovir. Svampkeratit behandlas med Vorikonazol, Flukonazol, Itrakonazol;
• avgiftningsaktiviteter (droppar med saltlösning eller reosorbilact, dricker mycket vätska);
• utnämningen av antihistaminer för att minska svullnader (Zyrtec, Zodak, Desloratadine).

Dessutom ordineras patienten aloextrakt för att förbättra trofismen hos de drabbade vävnaderna och multivitaminkomplexen.

Keratit av alla slag kräver lokal behandling. För detta ändamål gäller:

• ögondroppar innehållande antibiotika (Tobrex, Floxal);
• ögondroppar med ett antiseptiskt medel (Oftamirin, Okomistin, Albucid), vilket inte bara kommer att ha en skadlig effekt på patogena mikroorganismer utan också förhindra tillsats av en sekundär infektion;
• droppar Okoferon, om ett virus är orsaken till sjukdomen;
• Zovirax (salva), om det orsakande medlet för keratit är vattkoppor eller herpesvirus;
• droppar med kortikoider (Maxidex, Sofradex, Tobradex), som förhindrar skador på hornhinnans djupa skikt;
• salvor eller geler som påskyndar regenereringsprocesserna (Lakropos, Korneregel, Vidisik).

Medicinsk behandling av ögonkeratit kompletteras vanligtvis med fysioterapi (fonofores, elektrofores, magnetoterapi).

Parenkymal keratit kräver specifik behandling. Det första steget är beredning - tar jodpreparat, sedan intramuskulär injektion av Bioquinol. Det andra steget är behandling med penicillin i 14 dagar. Tillsammans med antibiotikumet ordineras mydriatics (Atropin, Irifrin, Cyclomed), gul kvicksilversalva, dioninlösning och kortikosteroidläkemedel.

Kirurgi

Vid behov kan läkaren ordinera kirurgiska metoder för behandling av keratit (kirurgi), av vilka de vanligaste är:

• Tarzorafia - partiell eller fullständig suturering av ögonlockens kanter;
• Optisk iridektomi - excision av en del av iris;
• Antiglaukomatös kirurgi - syftar till att minska det intraokulära trycket och normalisera den visuella funktionen;
• Keratoplasty - ersättning av det skadade området av hornhinnan med ett transplantat (hornhinnetransplantation).

Folkläkemedel

Traditionella metoder används ofta vid behandling av keratit, som i alla fall bör överenskommas med en läkare för att undvika negativa konsekvenser.

1. Propolis. Vid viral keratit, sår och brännskador kan hornhinnan ingjutas med 1% vattenlösning av propolis, 1 droppe, 4-10 gånger om dagen. Vid utveckling av glaukom och grå starr fortsätter kursen upp till 6 veckor, efter en paus har tagits och kursen upprepas.
2. Celandine. Blanda juice av örtcelandine med ett vattenhaltigt extrakt av propolis i förhållandet 1: 3. Det är nödvändigt att begrava ögonen med 2-3 droppar på natten, särskilt med purulenta processer och bildandet av en tagg. I händelse av allvarlig ögonirritation och stickningar, tillsätt lite mer propolisvattenextrakt till celandinejuice.
3. Vitlök behandling. Detta botemedel är bra för behandling av herpes keratit och herpes på läpparna. För att förbereda produkten är det nödvändigt att pressa en vitlöksklyfta över en matsked genom en vitlökspress och placera sedan vällen med juice i en liten behållare, till exempel i en flaska under ett flytande läkemedel. Efter att ha hällt vitlöksgråen med 1 msk. sked kokt kylt vatten. Lägg sedan fingret på flaskans hals och skaka produkten ordentligt och smörj det stängda ögonlocket (utsidan) med ett fuktat finger. Vänta i 2 minuter tills produkten absorberas i ögonlocket och upprepa proceduren. För att förhindra att herpetisk keratit återkommer, fukta ögonen med vitlök varje dag. Du kan förvara produkten i upp till 10 dagar i kylskåp eller 2-4 dagar vid rumstemperatur.
4. Havtorn. För att lindra symtomen på hornhinnesinflammation, från första dagen, kan du begrava ögat med havtornolja varje timme, nästa dag bör instillation göras var 3-4: e timme. Havtornolja förbättrar också synskärpan.
5. Aloe. Klipp av ett par stora blad av en vuxen aloe (växten måste vara minst 3 år gammal) och förpackad i papper, lägg dem i kylskåpet i 7 dagar för att infunderas. Efter att ha pressat saften ur bladen, sila den, häll den i en glasbehållare och lös upp 1 korn (storleken på ett vetekorn) mumiyo i den. Den resulterande blandningen bör appliceras i form av ögondroppar, ingjuta dem i båda ögonen, 1 droppe 1 gång per dag. Under den andra månaden kan du använda ren juice för instillation, utan mamma.

Komplikationer

Efter botningen av keratit kan ett antal komplikationer kvarstå:

• molnfokus, vilket minskar synskärpan (ärr bildas, de så kallade taggarna);
• utvecklingen av sekundär glaukom;
• endoftalmitis (purulenta formationer av glaskroppen);
• sklerit
• perforering av hornhinnan;
• irreversibel ihållande minskning av synen;
• optisk nervatrofi;
• septiska komplikationer.

Förebyggande och prognos

Prognosen för keratit beror främst på platsen och djupet av hornhinneskadorna. Vid snabb behandling löses ytliga infiltrat helt upp eller förblir lätta opaciteter, vilket praktiskt taget inte påverkar synskärpa.

Djup keratit, sår, särskilt om de är lokaliserade i hornhinnans centrala och centrala zon, kan leda till en signifikant minskning av synskärpan på grund av utvecklingen av intensiva opaciteter och bildandet av grova ärr.

Förebyggande av keratit består i att förebygga ögonskador och mikrotraumor, vilket inkluderar användning av skyddsglasögon, säkerhet på jobbet, konstruktion.

Det är nödvändigt att följa reglerna för användning och skötsel vid användning av kontaktlinser; förhindra inträngning av olika kemikalier i ögat, vilket leder till utveckling av brännskador på hornhinnan och slemhinnorna i ögat; snabb upptäckt och behandling av kronisk blefarit, konjunktivit; korrigering av immundefekttillstånd. Med de första manifestationerna av sjukdomen är ett tidigt besök hos en specialist nyckeln till framgångsrik behandling och synskydd.

Symtom och behandling av keratit: orsaker till

Keratit är en grupp av inflammatoriska processer i den främre hornhinnan i det transparenta ögonmembranet, som har ett annat ursprung, vilket orsakar hornhinnans opacitet och nedsatt syn. Ofta börjar denna process åtföljas av rodnad i ögongloben som ett resultat av en ökning av den perimala delens vaskulära nätverk..

I en situation där en person vänder sig till en läkare sent kan ett purulent hornhinnesår uppträda, resultatet är ögondöd som ett organ. Ett annat resultat kan vara utvecklingen av hornhinnelucorré, vilket leder till en försämrad synskärpa.

Vad är keratit

Keratit är en inflammation i hornhinnan i ögat, som sedan uppträder efter allergier, infektioner eller skador, manifesterar sig som grumling och försämrad synskärpa. Sjukdomen är vanligtvis framför ögat, eller snarare, i dess hornhinna och kan behandlas under mycket lång tid. Det är också ofta resultatet av tidigare ögoninflammationer (blefarit, konjunktivit etc.).

Kärnan i den inflammatoriska opacitetsprocessen är ett infiltrat - detta är en ökad koncentration i hornhinnans vävnad av cellulära element som lymfocyter, leukocyter, plasma, histiocyter och andra celler som har kommit in på denna plats från det kantade nätverket. Om sjukdomen börjar kompliceras av en purulent infektion, uppträder sårbildning under infiltratets utveckling och nekros i hornhinnans vävnad uppträder. Efter att magsåret har läkt kan ärrvävnad bildas och senare uppträder leukom.

Klassificering

Enligt lesionens djup klassificeras de:

• djup keratit - hela stromalskiktet infekteras;
• ytlig - det stromala övre lagret smittas.

Genom lokalisering av infiltratet:

• perifer - i irisens ciliärbälte, i limbuszonen;
• paracentral - i regionen iris;
• centralt - i elevområdet. Ju mer centralt infiltratet är, desto mer lider synen både under sjukdomen och efter behandlingen..

Av etiologi:

• endogent - nederlag av malaria, tuberkulos, brucellos, syfilis;
• exogen;
• neurogen;
• allergisk;
• herpetisk;
• infektiös;
• svamp;
• bakteriell keratit;
• hypovitamin;
• viral;
• avitaminous;
• trädliknande;
• punkt;
• ulcerös;
• filamentös.

Någon av sjukdomsvarianterna har vissa egenskaper, vars utseende beror på personens allmänna tillstånd, patogenens natur och patientens ålder..

Orsaker till förekomst

Det största antalet fall av keratit beror på virusetiologi. I 80% av observationerna noteras patogener för herpes zoster (bältros) och herpes simplex-virus.

Exogena (yttre påverkan) skäl inkluderar:

• kemisk exponering;
• mekanisk skada;
• infektioner (syfilitisk, tuberkulös keratit);
• termisk effekt;
• bakterie;
• svampinfektioner;
• fotokeratit (oftast noterad av professionella svetsare);
• kontaktlinser.

Endogen (exponering inifrån) inkluderar sjukdomar i hornhinnan, som uppträder på grund av:

• brist på viktiga vitaminer i kroppen;
• utlöser en reaktion på neuroparalytisk verkan;
• betydande infektion (från insidan).

I dag i oftalmologi kan keratit behandlas utan komplikationer. I svåra situationer kan hornhinnans opaciteter kvarstå och som ett resultat uppträder synskada..

Symtom på sjukdomen

Keratit kännetecknas av ett vanligt symptom, till exempel kåt syndrom, som innehåller tre huvudfunktioner:

• blefarospasm - stänga ögonen, reflexmuskelkontraktion;
• lakrimation - överdriven produktion av tårvätska;
• fotofobi (fotofobi) - under stark belysning knyter patienten ofta ögonen och blinkar, känner smärta, oförmåga att öppna ögonen.

Allt detta beror på det faktum att under keratit, på grund av infiltration, börjar irritation av hornhinnans nervkänsliga ändar, liksom en minskning av glans och transparens, förlorar hornhinnan sin sfäricitet och blir grumlig.

I de tidiga stadierna är ett av de första tecknen ökad hornhinnevaskularisering, en känsla av ett främmande föremål i ögat. Vissa patienter har blefarospasm. Patologisk stängning av ögonlocken börjar bidra till ökad aktivering av trigeminusnerven som ett resultat av irritation av perifera receptorer. Den inflammatoriska processen i nervmembranen kan leda till en "ansiktsklinik". Under en extern undersökning noteras asymmetri i munhörnorna, svårigheter att tala, ryckningar i olika ansiktsmuskler.

Det viktigaste tecknet på keratit är ett brott mot hornhinnans genomskinlighet. Detta fenomen är ett direkt resultat av uppkomsten av ödem i cellulära element och infiltration. Det finns betydande förändringar i tillståndet för epitelns hornhinna: dess glans försvinner medan grovhet uppträder. I vissa fall sker avskalning och avskiljning av epitelet. Som ett resultat uppträder erosion på ytan..

Med tanke på hur djupt i vävnaden patologiprocessen har spridit sig är infiltrat djupa eller ytliga.

Ytliga försvinner ofta på egen hand utan någon behandling och lämnar efter sig en lätt grumling.

I det här fallet försvinner djupa infiltrationer som regel bara efter långvarig behandling med "tunga" medel och lämnar ofta kikatriciella förändringar som negativt påverkar en persons visuella arbete.

Sjukdom hos barn

Orsaken till keratit hos barn är en penetrerande infektion i hornhinnan. Dessutom kan det tränga in där på flera sätt - från detta finns det en klassificering av sjukdomen. Dessutom kan uppkomsten av denna sjukdom orsakas av adenovirus, såväl som infektionssjukdomar som mässling eller vattkoppor..

Mycket ofta oroar sig föräldrarna om keratit är smittsam, eftersom det kan finnas andra barn i familjen. Ja, denna sjukdom kan överföras genom kontakt. Många av tecknen på keratit liknar de med allergisk konjunktivit. Även läkare behöver en grundlig och flerstegsdiagnos för att skilja mellan dessa två olika sjukdomar..

De första symptomen på patologi är:

• fotofobi;
• smärta i ögonen
• nedsatt syn
• riklig lacrimation;
• sveda och klåda i ögat;
• ofrivillig sammandragning av ögonmuskelen som leder till onormal ögonlock.

Behandlingen av barn börjar med att tvätta tårgångarna, ta ett smet för att bestämma och känslighet för antibiotika och orsakssjukdomen. Allmän och lokal terapi utförs. Topisk behandling baseras på metoder som subkonjunktivalinjektioner och installationer. Allmän behandling består av intramuskulär, oral och intravenös medicinering..

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Liksom alla för tidigt botade sjukdomar kan keratit leda till komplikationer. Detta kan hända om den inflammatoriska processen passerar från ögonhinnan till andra membran, vilket kan orsaka sådana obehagliga patologier som:

• endoftalmitis;
• nedsatt synskvalitet på grund av hornhinnans opacitet;
• panoftalmitis (inflammation i ögonglobens vävnader med abscesser);
• sekundär glaukom;
• irritation av de främre kärlmembranen;
• flegmon av omloppsbanan;
• perforering av hornhinnan;
• herpetisk keratoiridocyclitis;
• iridocyklit;
• cavernös sinustrombos;
• sepsis av blod.

Diagnostiska metoder

Vid diagnosen keratit är sambandet mellan sjukdomen och de tidigare allmänna sjukdomarna, mikrotraumor i ögat, inflammation i andra ögonstrukturer, bakterie- och virusinfektioner etc., inte av liten betydelse..

Specialisten producerar följande diagnostiska metoder:

• test av synskärpa;
• extern undersökning;
• biomikroskopi;
• oundgänglig ögonlock för att utesluta främmande ämnen;
• analgesimetri (detektion av smärtkänslighet);
• hornhinnefärgning med fluorescein.

Behandling av sjukdomen

Behandlingen måste utföras under överinseende av en ögonläkare i upp till en månad. De allmänna principerna för farmakoterapi inkluderar systemisk och lokal etiotropisk terapi med användning av svampdödande, antivirala, antibakteriella och andra läkemedel..

Allmän behandling för eventuell keratit:

• desensibiliserande behandling (kalciumglukonat tillsätts till dropparen);
• parenterala eller orala svampdödande medel, antivirala medel, antibiotika, med hänsyn till känslighet;
• avgiftningsbehandling (reosorbilakt dropp, intravenöst).

Samtidigt måste patienten verkligen ta vitaminer. Desto viktigare i detta fall är användningen av vitaminerna B2, B1, PP, C, B6. Multivitaminer används, en tablett två gånger om dagen.

En viktig roll spelas av användningen av läkemedel som vidgar pupillen för att förhindra att vidhäftningar uppträder i ögat. Enligt indikationer används glukokortikosteroidläkemedel - betametason eller dexametason.

Grupper av läkemedel som används:

• Antivirala medel: Zovirax, iduxoridinlösning, Interferon, Zirgan, Oftalmoferon droppar, Florenal. De används under adenoviral och herpetisk inflammation;
• Antibakteriella läkemedel. De används under purulent inflammation. Vid keratit, använd droppar "Tobrex", "Levomycetin", "Tsipromed", "Floxal". Allvarliga former av sjukdomen kan kräva administrering av antibiotika i muskeln eller under bindhinnan;
• Mydriatics (Tropicamide, Cyclomed, Atropine). Dessa är medel som utvidgar eleven. De krävs för att förhindra vidhäftningar mellan iris och pupillen med samtidig iridocyklit;
• Lokalbedövning. De kan ge anestesi i ögat, kan lindra hornhinnasyndrom;
• Läkande preparat. Främja regenereringsprocesser efter erosion och skada;
• kortikosteroider används för att minska svullnad och inflammation.

Keratitbehandling sker endast under överinseende av en ögonläkare på sjukhusmiljö. Dessutom innefattar det allmänna tillvägagångssättet för behandling eliminering av systemiska och lokala orsaker, samt användning av antivirala, antibakteriella och andra medel..

Förebyggande metoder

Man måste komma ihåg att den bästa behandlingen är att förebygga sjukdomen. Därför, när det gäller keratit, är det viktigt att undvika traumatiska ögonskador, särskilt när professionell aktivitet är förknippad med dessa risker. Och det är också viktigt att inte köra enkla ögonsjukdomar vid första anblicken..

Du måste följa dessa rekommendationer:

• ta hand om kontaktlinser ordentligt, om de används;
• övervaka hygien;
• behandla eventuella nya ögonsjukdomar;
• skydda ögonen från främmande kroppar och skadliga influenser;
• följ en diet som innehåller mycket vitaminer, spårämnen, proteiner och begränsar mängden kolhydrater och fetter;
• försök att förebygga sjukdomar som kan framkalla keratit.

För att förhindra uppkomsten av denna sjukdom är det nödvändigt att förhindra ögonskador, behandla dakryocystit, blefarit, konjunktivit såväl som allmänna sjukdomar som är predisponerade för uppkomsten av keratit. Det är också nödvändigt att engagera sig i förebyggande för personer som redan har haft denna patologi, eftersom detta minskar risken för återfall av sjukdomen.

Ursprungligen postat 2018-01-09 06:37:25.

Viral keratit: orsaker, symtom, behandling, läkemedel, typer (adenoviral, punkt), diagnos, komplikationer, prognos

Olika sorter

Viral keratit är en grupp ögonsjukdomar som orsakar betydande obehag för någon person. För närvarande skiljer behandlande specialister två former av denna sjukdom: adenoviral och herpetisk. Dessa patologier har ett antal skillnader och kräver en helt annan metod för behandling. Det är av den anledningen att det är extremt farligt att ignorera sjukdomsförloppet..

Adenoviral form

Adenoviral keratit är en form av sjukdomen där adenovirus snabbt förökas i ögat. I de allra flesta fall förekommer detta problem hos förskolebarn - de möter det på grund av en minskad immunförmåga. De första tecknen på adenoviral keratit uppträder efter 5-8 dagar. Barnet har följande symtom:

• Kroppstemperaturen stiger betydligt;
• Otolaryngologiska sjukdomar uppträder;
• Allvarlig huvudvärk uppträder;
• Lymfsystemet påverkas;
• Matsmältningens arbete förändras;
• Ögonlock sväller och rodnar;
• Den starkaste lachrymationen dyker upp;
• Klåda och sveda uppstår.

Adenoviral keratit är lätt att behandla. Innan behandlingen förskrivs måste dock specialisten göra en utökad diagnos. Med dess hjälp är det möjligt att bestämma den exakta typen av denna sjukdom..

1. Catarrhal - den patologiska processen påverkar hornhinnans kant. Sjukdomens varaktighet är ungefär en vecka, komplikationer är extremt sällsynta;
2. Follikulär - bubblor bildas på ögons bindehinna;
3. Filmy - en grå film bildas på bindhinnan, vilket är svårt att ta bort.

Herpetisk form

Herpetisk keratit är den vanligaste typen av viral keratit. Herpes simplex-viruset, eller Varicella Zoster, kan provocera det. Följande faktorer kan framkalla en förvärring av denna sjukdom:

• Konsekvenserna av trauma;
• Tidigare infektioner och andra sjukdomar;
• Allvarlig hypotermi;
• Minskad immunförmåga;
• Uppskjuten stress;
• Graviditet och andra hormonella förändringar.

Den herpetiska formen av viral keratit har två former: primär och post-primär. Den första typen förekommer oftast hos barn när kroppens första möte med viruset inträffar.

Detta tillstånd kan kännas igen av en rinnande näsa, hosta, ökad kroppstemperatur. Dessutom blir hornhinnan grumlig, och flera blåsor bildas i den..

Post-primär viral keratit diagnostiseras hos äldre barn. Hon indikerar en ökning av aktiviteten hos det sovande viruset. Förloppet av den post-primära formen av keratit är akut, obehagliga symtom fortsätter att plåga patienten i flera veckor. Det är möjligt att känna igen denna sjukdom genom obehaglig urladdning från ögonen, fotofobi, blefarospasm.

Terapi

Behandlingen påbörjas omedelbart. Det inkluderar antibiotikadroppar, vitaminer, immunstimulerande medel, antivirala och antibakteriella läkemedel. Läkemedel för behandling av kantkeratit ordineras i form av droppar, salvor, tabletter, instillationer.

Behandling av marginal keratit utförs på ett sjukhus. Huvudriktningen för kampen mot marginal keratit är att återfukta hornhinnan, eliminera inflammation, återställa epitelvävnad och förhindra återinfektion. Eliminera den patologiska processen med antibiotika och sulfonamider. De viktigaste läkemedlen är gentamicin, penicillin, levomecitin, tetracyklin, norsulfazol, furacilin. Typen av antibakteriellt läkemedel väljs beroende på känsligheten hos den patogena mikrofloran för den.

Vid svår sårbildning i hornhinnan injiceras antibiotika i eller under konjunktiva. Tetracyklin, penicillinsalvor placeras bakom ögonlocket 4 gånger om dagen. Behandlingen inkluderar syntomycindroppar 2 gånger om dagen. Samtidigt behandlas de med mydriatika, vitamindroppar och salvor.

Förskrivna droppar Restasis, som hjälper till att öka lokal immunitet, påverkar produktionen av tårar. Applicera dem två gånger om dagen.

Om det uppstår progressiv sårbildning av hornhinnan med risk för perforering används antibiotika bland tetracyklinerna. Med den autoimmuna karaktären hos patologin utförs terapi som syftar till att undertrycka immunsystemets reaktioner. I avsaknad av epitel på hornhinnan används fluorokinolonbaserade droppar för att behandla marginal keratit.

Folkläkemedel

Herbalists har länge uppfunnit naturliga sätt att bekämpa marginal keratit. Den mest populära är havtornoljebehandling. Den innehåller en stor mängd vitaminer, bioflavonoider, som har en positiv effekt på ögonen. Oljan bör droppas i det drabbade ögat varje timme, droppe för droppe. Havtorn eliminerar alla smärtsamma symptom på keratit, förbättrar synen.

En annan lika populär behandling som eliminerar orsakerna till inflammation i hornhinnan är aloejuice. Det är bra att eliminera infektioner och inflammation. Applicera droppar två gånger om dagen, det kommer att vara möjligt att märka att svullnad, smärta, tårighet är borta, syn har återställts.

Viktig! I avancerade fall föreskrivs kirurgi om patologin påverkar ögonens djupa skikt eller om behandlingen är ineffektiv. Keratoplasty utförs, under vilken den skadade hornhinnan avlägsnas och ersätts med ett transplantat.

Vilka är typerna av keratit

Svampkeratit anses vara den sällsynta formen. Ett patologiskt tillstånd kan utvecklas till följd av skada på synorganen när skräp, främmande kroppar kommer in i ögat. Oftast uppstår detta problem hos patienter som bor på landsbygden. Om du inte söker medicinsk hjälp i rätt tid kan du framkalla en betydande spridning av infektionen, där hela ögat kommer att påverkas..

Tecken på infektion kan förekomma två till tre dagar efter infektion. Om skräp från ögat inte tas bort kan tillståndet förvärras och keratit förvandlas till ett sår som gradvis invaderar närliggande vävnader. Förekomsten av svampkeratit kan misstänks om följande tecken noteras:

1. Platsen för inflammation är ganska stor i storlek;
2. Det inflammerade området är vitt eller gult;
3. I området med inflammation uppträder torrhet, ibland är områdena täckta med en ostliknande blomning;
4. Det inflammerade området är inhägnad med en rulle - det definierar infiltrationsgränsen.

Symtomen förblir oförändrade i flera dagar. Sjukdomen i sig kan fortsätta att utvecklas. Den bildade rullen börjar sönderfalla och cellerna i hornhinnan dör. Ibland rör sig fokus för inflammation bort från hornhinnan och bildar ett hålrum som sedan blir en tagg.

Viral keratit kan framkalla patogener som finns i kroppen. Oftast noteras sjukdomen hos ungdomar. Fokus för inflammation kan lokaliseras i den övre delen av hornhinnan, ibland tränger den djupare in. Samtidigt förlorar hornhinnan sin transparens, synen minskar. Om sjukdomen blir särskilt svår blir hornhinnans vävnad gradvis död..

Keratit kan orsakas av herpes simplex eller herpes zoster. Den virala typen av sjukdomen är uppdelad i flera underarter:

• Bakteriell. Det orsakas av bakterier av olika ursprung. Uppträder ofta som ett resultat av skada eller hos personer som använder kontaktlinser;
• Amebic. Denna typ av skada är mycket farlig och kan leda till bländning.
• Viral - orsaken kan vara det herpesvirus som finns i kroppen;
• Svamp. Denna form är också mycket farlig. Kan leda till hornhinnesår och perforering;
• Allergisk keratit. Representerar den så kallade vernala keratokonjunktivit, där inflammation börjar på grund av en allergisk reaktion. En annan typ är onchocerciasis keratit;
• Purulent keratit är ett sår, tillståndet är ganska svårt;
• Fotokeratit - uppträder som ett resultat av brännskador på hornhinnan på grund av överskott av ultravioletta strålar.

Symtomen på sjukdomen uttrycks ganska tydligt, frekventa upprepningar och en lång sjukdomsförlopp är karakteristiska. Små bubblor bildas på hornhinnan, känsligheten försvinner gradvis, ibland utvecklas ett allvarligare tillstånd - trigeminusneuralgi. Det drabbade ögat blir rött, smärtan börjar. Bubblorna spricker efter ett tag, varefter sår uppträder. Med efterföljande återfall minskar synskärpan.

I händelse av ulcerös keratit finns det en risk att helt tappa sikten. Ärr syns på hornhinnan, kanterna påverkas, ibland mitten. Sårets form och storlek kan variera. Först kan patienten känna mild smärta, som blir mer uttalad när den blinkar. Ögonen blir känsliga för ljus, tårar kan rinna och purulenta fack dyker upp..

Traumatisk keratit kan uppstå på grund av skada på hornhinnan på grund av kontusion, brännskador, när en främmande kropp tränger in under ögonlocket. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen kan blodkärlen växa in i hornhinnan..

Den ytliga sorten kännetecknas av uppkomsten av vaskulär förgrening. Med svåra skador kan de börja växa in i hornhinnan. Som ett resultat bildas erosion, smärta upplevs och ett okontrollerat flöde av tårar börjar. Ryckande ögonlock är bland de viktigaste symptomen på sjukdomen..

Vid punkterad keratit uppträder lesionerna som små prickar som skapar hornhinnefel. Med detta blir ögonen röda och synen försämras, tårarna börjar läcka. Ojämnhet, lätt stickande känsla i ögonen.

Varianter av viral konjunktivit

Inflammationen påverkar båda ögonen, även om vanligtvis bara en påverkas i början. Ett utmärkande drag vid viral konjunktivit är dess periodicitet under spridningen av adenovirala och enterovirala sjukdomar..

Herpetisk konjunktivit

Slemhinnans nederlag och konjunktivit utvecklas med aktiv reproduktion av herpesviruset i en försvagad kropp. Vanligtvis uppträder inflammation på grund av herpesvirus eller herpes zoster, mindre ofta blir Epstein-Barr-viruset och cytomegalovirus orsaken. Orsaken till utvecklingen av herpetisk konjunktivit är infektion med herpesviruset, vanligtvis vid tidig ålder..

Ett karakteristiskt tecken på sådan inflammation är uttalad skada på ögonlockens, hudens och hornhinnans kanter. Kursen kan vara vesiculo-ulcerös eller follikulär, men oftast är inflammationen ytlig.

Herpetisk konjunktivit börjar på ett öga. Inflammationen är trög och långsam till en början, och symtomen slits vanligtvis bort. Konjunktivit kan associeras med utslag på ögonlocken och runt ögonen. Katarralformen kännetecknas av närvaron av mindre slemutsöndringar. Om bakteriell infektion börjar parallellt, visas purulent urladdning.

Herpetisk konjunktivit kräver specifik behandling som inte kan fördröjas. Självmedicinering ökar risken för att inflammationen blir värre. Ofta, efter herpetisk konjunktivit, utvecklas treelik keratit med skada på hornhinnan.

Adenoviral konjunktivit

Adenoviral konjunktivit påverkar vanligtvis ögonen och nasofarynx. Patienten har katarr i de övre luftvägarna, hög temperatur, svullna lymfkörtlar. Det är markant rodnad i ögonen och ögonlocken, liksom betydande svullnad. Vid adenoviral konjunktivit påverkas hornhinnan sällan.

Viral konjunktivit kan diagnostiseras på basis av laboratorie-, cytologiska, serologiska och virologiska studier. Denna inflammation diagnostiseras vanligtvis hos barn. Adenovirus överförs av luftburna droppar, så denna konjunktivit är smittsam. Ibland passerar infektionen genom kontakt.

Inkubationsperioden för adenoviral konjunktivit tar 3-10 dagar, mindre ofta upp till 14 dagar. För att förhindra komplikationer måste du konsultera en optiker vid de första symptomen. Endast rätt behandling hjälper till att bli av med den inflammatoriska processen.

Epidemisk konjunktivit är den mest smittsamma. Det diagnostiseras med samma frekvens hos vuxna och barn. Det främsta orsakande medlet är adenovirusinfektion. De flesta infektioner förekommer i medicinska anläggningar där det finns kontakt med sjuka människor. Mindre vanligt överförs denna art av luftburna droppar. Inkubationsperioden för epidemisk inflammation tar 3-14 dagar och patienten förblir smittsam i två veckor.

Oavsett typ av konjunktivit måste du omedelbart börja behandlingen, annars är allvarliga komplikationer möjliga. Det rekommenderas inte att behandla ögoninflammation på egen hand, eftersom du inte kan bli av med sjukdomen utan korrekt behandling. Det finns fall av självläkning från konjunktivit, men under hela denna period kommer patienten att uppleva svårt obehag.

Alternativ behandling av viral konjunktivit

Det är möjligt att använda traditionella medicinrecept endast i den komplexa behandlingen av viral konjunktivit. Det är möjligt att använda vilket som helst medel för ögoninflammation endast med tillstånd från en ögonläkare, annars är det möjligt att förvärra tillståndet och framkalla allvarliga komplikationer..

Lotioner är den mest effektiva behandlingen för ögoninflammation. Det är tillåtet att applicera ostduk eller bomullsduk indränkt i dilljuice. Tillräckligt med 15 minuter åt gången.

Vid inflammation kan du använda nyponinfusion. För att förbereda det måste du insistera på två matskedar bär i ett glas kokande vatten, filtrera och applicera på ögonen i 15 minuter.

Honung används ibland för att göra lotioner. Du måste lägga till en tesked i ett glas vatten och koka i 2 minuter. Efter att lösningen har svalnat fuktas en lämplig trasa i den och appliceras på ögonen i 15 minuter två gånger om dagen. Man bör komma ihåg att honung ofta orsakar en stark allergisk reaktion.

Örter kan hjälpa till att bekämpa inflammation. För att förbereda en lösning för lotioner måste du koka två matskedar majsblommablommor i 0,5 liter vatten (10 minuter). Låt stå i 30 minuter, sila och använd på samma sätt som andra lotioner.

Kamomill och salvia är lämpliga för tvättning med viral konjunktivit. Kompresser för inflammation kan göras med aloe juice: blanda saften och kylt kokt vatten (1: 1). Kompresser kan göras 2-3 gånger om dagen och hållas i 5-10 minuter.

Keratit symptom

Oavsett form eller orsak till utveckling har keratit (se foto) standardsymtom som förekommer hos alla patienter. Dessa inkluderar:

• ökad känslighet i ögats hornhinna (just de områden som inte har skadats);
• sårformationer på hornhinnan;
• nedsatt synskärpa eller andra ögonproblem;
• pus eller slem börjar flöda från konjunktivsäcken;
• rodnad i ögats membran (hyperemi);
• hornhinnans opacitet (kan vara ytlig eller grov);
• utvecklingen av hornhinnesyndrom, som åtföljs av smärta i det drabbade ögat, krampaktig kompression av ögonlocken och
• ökad lakrimation.

Det finns flera typer av keratit i ögat, som skiljer sig från varandra när det gäller orsaker och egenskaper. Typer av keratit:

• yta;
• svamp;
• viral herpes;
• bakteriell;
• viral (vanlig).

Alla dessa typer av patologi kan vara djupa eller ytliga. Nu kommer vi att överväga var och en av dem separat..

Keratit är en allvarlig sjukdom som aldrig bör ignoreras eller startas, eftersom det kan leda till allvarliga komplikationer. Om du märker ovanstående symtom hos dig själv eller hos dina nära och kära, bör du omedelbart söka hjälp från en läkare. Endast en kvalificerad ögonläkare, efter att ha utfört en diagnostisk undersökning, kommer att kunna göra en korrekt diagnos och föreskriva lämplig behandling.

Keratit symptom (ögonfoto)

För keratit av vilken etiologi som helst är ett vanligt symptom karakteristiskt, den så kallade. hornhinnesyndrom, som innehåller tre huvudsymptom:

• Fotofobi (fotofobi) - i starkt ljus känner patienten smärta, oförmågan att öppna ögonen, blinkar ofta och knep ögonen.
• Lachrymation - överflödig urladdning av tårvätska.
• Blefarospasm - reflexkontraktion av cirkulära muskler, stänger ögonen.

Allt detta beror på det faktum att med keratit, som ett resultat av det resulterande infiltratet, uppstår irritation av hornhinnans känsliga nervändar, och dess transparens och glans minskar också, hornhinnan blir grumlig och förlorar sin sfäricitet.

I de tidiga stadierna är ett av de första symptomen en känsla av närvaron av en främmande kropp i ögat, ökad vaskularisering av hornhinnan. Vissa patienter har blefarospasm. Patologisk stängning av ögonlocken bidrar till ökad stimulering av trigeminusnerven på grund av irritation av perifera receptorer. Inflammation i nervhylsorna leder till en "ansiktsklinik". En extern undersökning visualiserar asymmetrin i munhörnorna, ryckningar i enstaka muskler, svårigheter att tala.

Det viktigaste symptomet på keratit anses vara ett brott mot hornhinnans transparens. Detta fenomen är en direkt följd av infiltration och ödem i cellulära element. Märkbara förändringar uppträder i hornhinnans epitel: dess glans försvinner medan grovhet uppträder. I vissa fall sker avskiljning och avskalning av epitelet. Som ett resultat uppträder erosion på ytan..

Beroende på hur djupt den patologiska processen har spridit sig in i vävnaden kan infiltrat vara ytliga eller djupa..

1. Ytliga infiltrat försvinner ofta på egen hand utan någon behandling och lämnar en liten dis bakom sig.
2. Samtidigt försvinner djupa infiltrat ofta först efter långvarig behandling med "tunga" droger och lämnar ofta kikatriciella förändringar som påverkar en persons visuella funktioner negativt..

Behandlingsmetoder för olika typer av keratokonjunktivit

Allergisk

Allergisk keratokonjunktivit bör behandlas snabbt, eftersom komplikationer kan uppstå mycket snart. Oftast uppstår allergisk ögoninflammation på våren och sommaren när det finns ett stort antal allergener. Det första steget är att eliminera irriterande eller begränsa kontakten med det. Kräver att ta antihistaminer och vitaminer för att stärka allmän immunitet.

Herpetisk

Det är nödvändigt att ordinera antiinflammatoriska och antivirala medel, ögonsalvor och antiherpetiska salvor (Bonafton, Virolex, Zovirax, Acyclovir). Oralt Valtrex för herpes, immunmodulator Cycloferon eller Polyoxidonium. Oftalmiska antibakteriella droppar Tobrex med antibiotika eller ligger bakom det nedre ögonlocket av tetracyklin, erytromycinsalva.

Adenoviral

För okomplicerad keratokonjunktivit förskrivs Poludan, Reaferon eller Pirogenal droppar. Beroende på komplikationerna är det möjligt att ta antiallergiska och antiherpetiska läkemedel. Glukokortikosteroider kan eliminera tecken på inflammation, men de är maktlösa mot adenovirus, vilket snabbt förvandlar sjukdomen till en kronisk (Tobradex, Dexamethason, Sofradex).

Epidemi

Recept av bredspektrum antivirala läkemedel krävs. För dessa ändamål är interferoner och interferon-inducerare (Lokferon, Oftalmoferon) lämpliga. Vid akut inflammation kompletteras terapi med antiallergiska droppar (Allergoftal, Spersallerg) och orala antihistaminer. Den subakuta formen kräver instillation av Lekrolin eller Alamed.

När en film eller utslag uppträder på hornhinnan behövs kortikosteroider (Oftan-Dexamethason, Dexapos, Maxidex). Under återfall utförs immunkorrektiv terapi (Taktivip). Efter epidemi keratokonjunktivit kan obehagliga känslor och en minskning av lakrimation uppstå, vilket elimineras av Liquidm och Polyglucin..

Keratokonjunktivit torr

Behandlingen består av att lindra symtom. Ögonläkaren ordinerar vitaminer, konstgjorda tårar, lakrisin och flytande paraffin. Keratokonjunktivit torr kräver användning av fuktgivande droppar. De hjälper till att återställa ögonbollens naturliga film. De bästa i denna grupp är Actovegin och Taufon.

Chlamydial

Denna form av keratokonjunktivit kan endast botas med antibiotika (makrolider, tetracykliner, fluorokinoloner). Instillationer av antibakteriella (Ofloxacin, ciprofloxacin-lösning) och antiinflammatoriska droppar (Indometacin, dexametasonlösning), tetracyklin eller erytromycinsalva rekommenderas. Systemisk behandling av klamydia krävs också.

Tuberkulosallergisk

Behandlingen bör vara omfattande, med ett gemensamt arbete av en ögonläkare och en ftaläringsläkare. Först och främst ordineras instillation av steroider (Dexazon, hydrokortison). För desensibilisering visas instillation av dexametason, prednisolon (1%), kalciumkloridlösning (3%) och difenhydramin (2%).

Kornealfel elimineras med keratoplastik. Om inflammation påverkar iris krävs mydriatiska läkemedel. För att förhindra sekundär infektion ordineras antibiotika, sulfonamider och bakteriedödande medel. I närvaro av extraokulär tuberkulosfoci bör specifika tuberkulostatiska läkemedel tas.

Symtom på adenoviral konjunktivit

Adenoviral konjunktivit och dess symtom börjar med svår nasofaryngit och feber. Vid den andra vågen med en temperaturökning, uppträder de första symtomen på konjunktivit först på ett öga och efter 2-3 dagar - å andra sidan.

Utsläpp längs ögonlockens kanter och på bindhinnan är obetydligt, av en slemartad typ. Ögonlockens konjunktiva och övergångsveck är hyperemiska, det finns ödem, med en större eller mindre follikulär reaktion och med utseendet på lätt avtagbara filmer på ögonlocken. Dessa symtom kompletteras med en känsla av närvaron av en främmande kropp, klåda och brännande, lakrimation, fotofobi, lätt blefarospasm.

Det är vanligt att skilja mellan tre former av adenoviral konjunktivit:

1) Med den katarrala formen av adenoviral konjunktivit är inflammationskliniken dåligt uttryckt. Rödhet är liten, mängden urladdning är också. Flödet är okomplicerat. Sjukdomens varaktighet upp till 7 dagar.

2) Den follikulära formen av adenoviral konjunktivit kännetecknas av bildandet av vesikulära utslag på ögats slemhinna. Folliklar kan vara små, punkterade eller stora, genomskinliga gelatinösa; är placerade i ögonlockens hörn eller kan täcka hela den infiltrerade och lossade slemhinnan, framför allt i området för övergångsviken.

3) I ungefär en fjärdedel av fallen finns det en filmform av adenoviral konjunktivit. Med denna form bildas tunna filmer av gråvit färg på slemhinnan, de kan avlägsnas med en bomullspinne utan problem. En komplikation av membranös adenoviral konjunktivit är ofta mucosal ärrbildning. Med membranös adenoviral konjunktivit lider en persons allmänna välbefinnande: en hög temperatur utvecklas (upp till 38 ° C-39 ° C), som kan pågå från 4 till 11 dagar.

Varaktigheten av adenoviral konjunktivit hos vuxna är 2 veckor. Som olika studier som genomförts de senaste åren har visat är den allvarligaste konsekvensen av adenovirala lesioner i ögat utvecklingen av bakteriell eller toxisk-allergisk konjunktivit, torra ögonsyndrom, keratit. otitis media, tonsillit.